Ruhat Mengi

Atan kalbe by pass!
Yaygın by pass operasyonlarında kalp durduruluyor ve devreye suni kalp makinesi sokuluyor. By pass kalp çalışırken yapılıyor. Böylece kan pıhtılaşması ve kanama riski en aza iniyor.

Ne yenilikler var?
Çalışan kalpte by pass yapabiliyoruz. Bu ameliyat Amerika'da 1990'ların sonunda kullanılmaya başlandı, şu anda ABD'de by pass'ların yarısı böyle yapılıyor ama Türkiye'de henüz hiç yok. Yoğun bakım sürecini kısaltan, diğer ameliyatlardaki 'kan pıhtısı oluşma' ve kanama riskini minimuma indiren bu teknik son derece önemli. Ameliyat yapan doktorların çok deneyimli ve bu yöntemin uzmanı olmaları gerekiyor ki biz bunu da sağladık. Senelerdir Amerika'daki hastanelerde 'çalışan kalpte by pass' deneyimi kazanmış bir doktor olan Tayfun Gürbüz tarafından yapılıyor ameliyatlar.

Nasıl yapılıyor?
Yaygın olan mevcut "pompalı" yöntemde kalp ameliyatları suni "kalp ve akciğer makinesi" kullanılarak yapılıyor, kalp durduruluyor ve onun görevi ameliyat süresi için pompaya aktarılıyor. Yani cerrahlar operasyonu çalışmayan, durmuş kalp üzerinde yapıyorlar. Bunun avantajı cerrahlara sağladığı rahatlık. Ama öte yanda kanın pompadan geçmesi vücut için risk yaratıyor. Örneğin kanın pompadan geçerken yabancı bir yüzeyle temas etmesi nedeniyle oluşan kan pıhtılarının beyin damarlarını tıkama ihtimali, kanama riskinin yüksekliği, iyileşme süresinin uzunluğu gibi önemli dezavantajları var. Pompasız by pass ameliyatlarında ise kalp çalışır vaziyetteyken operasyon yapılıyor olması cerrahın işini zorlaştırıyor ama bu dezavantajları da ortadan kaldırıyor. Kalp çalıştığı için kansız bir ortamın olmayışı cerrahın deneyiminin önemini ortaya koyuyor, bu deneyim başarıyı önemli ölçüde etkiliyor. Ayrıca pompasız ameliyatların pompalı yönteme göre çok daha masraflı olması gibi maddi bir dezavantajı da var.